在農(nóng)村人的家里農(nóng)藥以及滅鼠藥都是很常見的東西,且有些家庭對于這些藥物放置的地方不是很隱蔽,很容易被孩子誤食,造成藥物中毒。因此了解農(nóng)藥及滅鼠藥中毒的急救處理措施是很有必要的。
農(nóng)藥中毒的急救措施:在農(nóng)村,經(jīng)常會發(fā)生誤喝農(nóng)藥而中毒的事件。較有效的辦法就是早期發(fā)現(xiàn),果斷地在家庭中采取急救措施,以較快的速度促使毒物排出體外,為病人到醫(yī)院進一步治療爭取寶貴時間。
這讓筆者想起了《傷寒論》中的一味催吐方劑"瓜蒂散",對口服毒(藥)物的早期中毒病人在家庭一線搶救中能發(fā)揮重要作用。瓜蒂就是在農(nóng)村中常見的甜瓜蒂,它是葫蘆科一年生草質(zhì)藤本植物甜瓜的果蒂。作為中醫(yī)吐法的代表方劑之一,"瓜蒂散"方劑組成是:瓜蒂(炒黃)、赤小豆各一等份研末。服法是每取1.5~1.8克"瓜蒂散",用香豉2~5克煎湯送服催吐,一次服盡,如果不吐,再稍稍加量,直到吐出為止。"瓜蒂散"的主要功效為涌吐痰涎宿食。主治痰涎宿食,壅滯胸脘。證見胸中痞硬,欲吐不出,氣上沖咽喉不得息,寸脈微浮者。常用于涌吐痰誕宿食,以及誤食毒物后,為防止毒物吸收而用于催吐。
現(xiàn)代藥理研究認為,瓜蒂能刺激胃黏膜,間接興奮延髓嘔吐中樞,引起胃平滑肌逆向運動,賁門開放,導致嘔吐;或直接刺激嘔吐中樞引起嘔吐,以排除胃內(nèi)積食、有毒之物,減輕胃腸負荷,從而達到恢復和調(diào)節(jié)組織器官功能的目的。
瓜蒂全國各地都有栽培,來源極為廣泛。在甜瓜盛產(chǎn)期,將瓜摘下,剪取青綠色的瓜蒂陰干入藥為佳。在緊急情況下,單味藥甜瓜蒂研末沖服,就可起到催吐作用。但要注意用法和劑量,一般0.5~0.8克左右為宜。據(jù)《中華護理雜志》報道,"瓜蒂散"對口服毒(藥)物中毒早期病人進行催吐臨床研究,將172例病人隨機分成口服"瓜蒂散"組、洗胃組、口服溫開水引吐組。結(jié)果顯示,口服"瓜蒂散"組明顯優(yōu)于其他兩組。69293
滅鼠藥中毒的急救措施:因鼠藥種類不同,中毒表現(xiàn)和救治方法也有不同,以下作分別介紹。
安妥中毒:主要癥狀有上腹燒灼感、惡心、嘔吐、口渴、咳嗽、嗜睡、嚴重者呼吸困難、青紫、昏迷甚至肝大、黃疸。
急救措施:1、催吐,1:2000高錳酸鉀洗胃。
2、服硫酸鈉或硫酸鎂30~50g導瀉。
3、忌進含油食物和堿性食物,減少安妥吸收。
磷化鋅中毒:主要癥狀為口腔、咽喉疼痛、糜爛、上腹灼痛、肝區(qū)痛、嘔吐大蒜樣味,嘔血;頭暈、心慌、驚厥甚至昏迷。
急救措施:1、催吐:0.5%硫酸銅液反復洗胃至洗出物無蒜臭味;繼之,用1:2000高錳酸鉀液洗胃,直至洗出清水樣液。
2、胃內(nèi)注入或喂食100~200ml液體石醋油,使殘藥溶解其中,同時服硫酸鎂30~50g導瀉。
3、禁食含油食物,避免藥物吸收。
敵鼠鈉鹽和華法靈中毒:主要破壞鼠類的凝血機制,造成出血。
急救措施:除催吐、洗胃、導瀉外,主要應用維生素K,10~20mg肌注,3次/日。失血過多應輸血。